Varenicline
Wat is Varenicline?
Varenicline is een geneesmiddel dat specifiek is ontwikkeld ter ondersteuning bij het stoppen met roken. De werkzame stof, varenicline, behoort tot de klasse van partiële nicotine-agonisten. Dit betekent dat het zowel de effecten van nicotine nabootst als de binding van nicotine aan de nicotinereceptoren blokkeert. Door deze unieke dubbele werking kan varenicline rokers helpen om minder afhankelijk te worden van nicotine, de ontwenningsverschijnselen te verminderen en de belonende effecten van tabak te blokkeren, waardoor de zin in roken afneemt. Het middel is verkrijgbaar in tabletvorm en dient met water te worden ingenomen, bij voorkeur na een maaltijd om eventuele misselijkheid te verminderen. Varenicline is geen vervanging van nicotine, maar werkt direct op de hersenen om de nicotinebehoefte te reguleren.
Het gebruik van varenicline maakt deel uit van een bredere aanpak om te stoppen met roken, die vaak succesvoller is in combinatie met gedragsondersteuning, zoals counseling of een stoppen-met-roken-programma. Het is essentieel dat gebruikers zich bewust zijn van de verplichting om op een vastgestelde 'stopdatum' daadwerkelijk te stoppen met roken, meestal één of twee weken na de start van de behandeling. Het CBG (College ter Beoordeling van Geneesmiddelen) heeft varenicline goedgekeurd na een grondige evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid, waarbij de voordelen zwaarder wogen dan de risico's voor de doelgroep.
Therapeutische Indicaties
Varenicline wordt voorgeschreven als hulpmiddel voor volwassenen die gemotiveerd zijn om te stoppen met roken. Het is bedoeld om de slaagkansen bij een serieuze stoppoging te vergroten.
- Ondersteuning bij het stoppen met roken door vermindering van de drang en ontwenningsverschijnselen.
- Vermindering van de plezierige effecten van roken indien de patiënt toch rookt.
Werkingsmechanisme
Varenicline bindt zich selectief aan de alfa4bèta2 nicotine-acetylcholinereceptoren in de hersenen. Enerzijds stimuleert het deze receptoren gedeeltelijk (partiële agonist), waardoor een lichte afgifte van dopamine plaatsvindt en ontwenningsverschijnselen worden verminderd. Anderzijds blokkeert het de binding van nicotine aan deze receptoren (antagonist), waardoor het 'belonende' effect van roken, veroorzaakt door nicotine, significant afneemt. Dit helpt de verslavingscyclus te doorbreken.
Voor wie wordt het voorgeschreven?
Varenicline is bestemd voor volwassen rokers die de wens en motivatie hebben om definitief te stoppen met roken. Het is vooral geschikt voor mensen die eerder moeite hadden om succesvol te stoppen met andere methoden, of voor degenen die een intensievere medische ondersteuning wensen tijdens hun stoppoging. De behandeling dient altijd te starten op advies en onder begeleiding van een arts, die de geschiktheid van varenicline voor de individuele patiënt zal beoordelen, rekening houdend met de medische geschiedenis en eventueel andere medicatie.
Belangrijkste Voordelen
Varenicline biedt een gerichte en bewezen aanpak om de complexe uitdaging van stoppen met roken aan te gaan. De voordelen ervan zijn zorgvuldig geëvalueerd en bevestigd in diverse klinische studies, wat het een waardevol instrument maakt binnen de rookstopbegeleiding. De effectiviteit van varenicline ligt in de combinatie van het verminderen van de verlangen naar nicotine en het afzwakken van het genot dat roken oplevert.
Gedocumenteerde Effectiviteit
- Effectiviteit in rookstopbehandeling: Varenicline is klinisch bewezen effectief om de kans op langdurige onthouding van nicotine aanzienlijk te vergroten. Studies tonen aan dat het de kans om succesvol te stoppen met roken verdubbelt tot verdrievoudigt in vergelijking met placebo.
- Succespercentage/effectduur: De langdurige abstinentiepercentages na 12 maanden zijn significant hoger bij gebruikers van varenicline, vooral in combinatie met gedragstherapie. De behandeling duurt typisch 12 weken, maar kan op advies van de arts worden verlengd indien de patiënt met succes is gestopt, om terugval te voorkomen.
Praktische Voordelen
- Toedieningsvorm: Varenicline is beschikbaar in tabletvorm, wat een eenvoudige en discrete toediening mogelijk maakt. De dosering wordt geleidelijk opgebouwd, wat helpt bij de gewenning aan het medicijn.
- Gebruiksgemak: De orale inname, doorgaans tweemaal daags, integreert gemakkelijk in de dagelijkse routine van de patiënt. Het is aan te raden de tabletten na de maaltijd met water in te nemen om mogelijke maagklachten te minimaliseren.
Toedieningsmethode
Varenicline wordt oraal ingenomen in tabletvorm. Het is cruciaal dat de behandeling wordt gestart op een door de patiënt gekozen 'stopdatum', die doorgaans valt in de tweede week van de behandeling. Eerder stoppen met roken kan ook, afhankelijk van de individuele behoefte. De tabletten dienen met water te worden ingenomen, bij voorkeur na een maaltijd om de kans op misselijkheid te verkleinen. De dosering wordt geleidelijk opgebouwd om het lichaam te laten wennen en bijwerkingen zoveel mogelijk te beperken.
Aanbevolen Dosering
De standaardbehandeling met varenicline duurt 12 weken en volgt een specifiek opbouwschema:
- Dagen 1-3: 0,5 mg eenmaal daags.
- Dagen 4-7: 0,5 mg tweemaal daags.
- Dag 8 tot einde behandeling (week 12): 1 mg tweemaal daags.
- Inname frequentie: Tweemaal daags na de maaltijd, met een glas water. Na de initiële 12 weken kan de behandeling, indien succesvol gestopt, met nog eens 12 weken worden verlengd op advies van de arts om de kans op terugval te minimaliseren. Dit dient altijd in overleg met een medisch professional te gebeuren.
Als u een dosis vergeet
Wanneer u een dosis varenicline vergeet, neem deze dan alsnog in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Consistentie is belangrijk voor de effectiviteit van de behandeling. Raadpleeg bij twijfel altijd uw apotheker of arts. Bij ernstige acute situaties of bij vermoeden van een medicijnvergiftiging, belt u direct 112 voor de Nederlandse hulpdiensten.
Mogelijke Bijwerkingen
Zoals bij elk geneesmiddel kan het gebruik van varenicline leiden tot bijwerkingen. Het is belangrijk om deze te kennen en bij klachten altijd contact op te nemen met een arts of apotheker. De meeste bijwerkingen zijn mild tot matig en tijdelijk van aard. Dit medicijn wordt nauwlettend gemonitord door instanties als het CBG en de IGJ voor de veiligheid van de patiënt.
Veel Voorkomende Bijwerkingen (>10%)
- Misselijkheid: Dit is de meest voorkomende bijwerking en kan vaak verminderd worden door het innemen van de tablet na een maaltijd.
- Hoofdpijn
- Slapeloosheid of abnormale dromen
Minder Vaak Voorkomende Bijwerkingen (1-10%)
- Braken, diarree, obstipatie
- Droge mond
- Slaperigheid, duizeligheid
- Huiduitslag, jeuk
- Smaakveranderingen
- Angst, depressieve stemmingen, agitatie. Hoewel zeldzaam, zijn ernstige stemmingswisselingen, gedragsveranderingen en suïcidale gedachten gemeld. Direct medisch advies is dan noodzakelijk.
Contra-indicaties
Het gebruik van varenicline is niet voor iedereen geschikt. Er zijn specifieke situaties waarin het medicijn niet mag worden gebruikt. Een grondige medische evaluatie door een arts is essentieel voordat met de behandeling wordt gestart.
- Ernstige lever- of nierfunctiestoornissen.
- Overgevoeligheid voor varenicline of voor één van de hulpstoffen.
- Leeftijd onder de 18 jaar: onvoldoende onderzoek naar veiligheid en werkzaamheid.
- Zwangerschap en borstvoeding: wordt afgeraden, tenzij strikt noodzakelijk en na zorgvuldige afweging door een arts.
Affiliate Disclosure: Onlineapotheekplus.nl is partner van DokterOnline.com. Wanneer u via onze links bestelt, ontvangen wij mogelijk een vergoeding. Dit beïnvloedt uw prijs niet.
Medische Disclaimer: De informatie op deze pagina is uitsluitend voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Dit medicijn vereist een recept van een erkende arts. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde arts voordat u met de behandeling begint. Bij een medische noodsituatie belt u 112.
Hoe het werkt
Een eenvoudig en veilig proces in 3 stappen
1. Online Consult
Vul een medische vragenlijst in. Onze artsen beoordelen uw aanvraag.
2. Medische beoordeling
Een erkende arts beoordeelt uw aanvraag en schrijft indien geschikt een recept voor
3. Discrete levering
Uw behandeling wordt in een apotheek bereid en binnen 24-48 uur bij u thuis bezorgd
Belangrijk: Deze dienst vervangt geen persoonlijk medisch consult. In noodgevallen, bel 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.