Vagifem
Wat is Vagifem?
Vagifem is een geneesmiddel dat lokaal werkend estradiol bevat, een natuurlijk vrouwelijk geslachtshormoon. Het wordt geleverd in de vorm van omhulde tabletten van 10 microgram die zijn ontworpen voor vaginale toediening. De werkzame stof, estradiol hemihydraat, is identiek aan het estradiol dat van nature in het lichaam van vrouwen wordt geproduceerd. Door deze lokale toepassing wordt de hormoonafgifte direct in het vaginale weefsel gebracht, waardoor systemische blootstelling geminimaliseerd wordt. Dit maakt Vagifem een gerichte behandeling voor specifieke klachten die voortkomen uit oestrogeentekort.
Therapeutische Indicaties
Vagifem is specifiek geïndiceerd voor de behandeling van atrofie van het vaginale slijmvlies. Deze aandoening, ook wel bekende als vaginale atrofie of atrofische vaginitis, wordt veroorzaakt door een tekort aan oestrogenen, wat voornamelijk voorkomt bij vrouwen in de menopauze of na een chirurgische verwijdering van de eierstokken. De klachten die hieruit voortvloeien zijn vaak zeer onaangenaam en kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. De belangrijkste indicaties zijn:
- Verlichting van vaginale droogheid
- Vermindering van jeuk en irritatie in de vagina
- Behandeling van pijn tijdens seksuele gemeenschap (dyspareunie) als gevolg van atrofie
- Verbetering van klachten van branderigheid in de vagina
Werkingsmechanisme
Estradiol, het actieve bestanddeel in Vagifem, werkt door de oestrogeenreceptoren in de cellen van het vaginale slijmvlies te stimuleren. Bij vaginale atrofie zijn deze receptoren ondergestimuleerd door het lage niveau van endogeen oestrogeen. Door de toediening van estradiol wordt de proliferatie en rijping van de vaginale epitheelcellen hersteld. Dit leidt tot een verdikking van de vaginawand, een toename van de vascularisatie (doorbloeding) en een herstel van de elasticiteit en het normale vochtgehalte van de vagina. Het herstelt ook de zuurgraad van de vagina naar een gezond, licht zuur niveau, wat bijdraagt aan een gezond microbioom en bescherming tegen infecties. De lokale toediening minimaliseert de systemische absorptie, wat gunstig is voor vrouwen die systemische hormoontherapie willen vermijden of daar contra-indicaties voor hebben.
Voor wie wordt het voorgeschreven?
Vagifem is primair bedoeld voor postmenopauzale vrouwen die lijden aan symptomen van vaginale atrofie als gevolg van oestrogeentekort. Het kan ook worden overwogen bij vrouwen die perimenopauzaal zijn en al significante symptomen van oestrogeentekort ervaren, of bij vrouwen die een ovariectomie (verwijdering van de eierstokken) hebben ondergaan, ongeacht hun leeftijd, en hierdoor last krijgen van vaginale atrofie. Het is essentieel dat de indicatie en de geschiktheid van de behandeling door een arts worden vastgesteld, waarbij de medische voorgeschiedenis en andere medicatie zorgvuldig worden overwogen. Dit geneesmiddel is niet geschikt voor premenopauzale vrouwen met een normale oestrogeenspiegel, tenzij specifiek geadviseerd door een specialist.
Belangrijkste Voordelen
Vagifem biedt een effectieve en gerichte oplossing voor de behandeling van intieme klachten die samenhangen met oestrogeentekort, voornamelijk tijdens en na de menopauze. De voordelen houden verband met zowel de bewezen effectiviteit als het gebruiksgemak.
Gedocumenteerde Effectiviteit
- Effectiviteit in verlichting van vaginale atrofie: Klinische studies hebben aangetoond dat Vagifem de symptomen van vaginale droogheid, jeuk, irritatie en pijn bij geslachtsgemeenschap significant vermindert. De actieve stof, estradiol, herstelt de normale fysiologie van het vaginale slijmvlies, wat leidt tot een verbeterde hydratatie en elasticiteit. Dit succespercentage is hoog, met veel vrouwen die binnen enkele weken een merkbare verbetering ervaren.
- Snelle start van werking en langdurig effect: Patiënten rapporteren doorgaans al binnen 2 tot 4 weken een vermindering van de symptomen. De continue, lage dosis-toediening zorgt voor een consistent effect en duurzame verlichting van de klachten zolang de behandeling wordt voortgezet.
Praktische Voordelen
- Gerichte lokale toediening: Doordat estradiol direct in de vagina wordt toegediend, is de systemische blootstelling aan hormonen minimaal. Dit is een groot voordeel voor vrouwen die systemische hormoontherapie willen vermijden of daar contra-indicaties voor hebben, en vermindert de kans op systemische bijwerkingen.
- Gebruiksgemak: Vagifem wordt geleverd als kleine vaginale tabletten met een handige applicator, waardoor de toediening eenvoudig en hygiënisch is. De discrete verpakking en de eenvoudige instructies dragen bij aan een hoge therapietrouw. De tabletten lossen gemakkelijk op en laten geen onaangename resten achter.
Toedieningsmethode
Vagifem vaginale tabletten zijn uitsluitend bestemd voor vaginale toediening. De tablet wordt met behulp van een applicator diep in de vagina ingebracht. Het is aan te raden dit 's avonds te doen, voor het slapengaan, om zo de absorptie en het comfort te optimaliseren. De applicator is ontworpen voor eenvoudig en hygiënisch gebruik. Zorg ervoor dat u de instructies in de bijsluiter nauwkeurig volgt voor correcte toediening.
Aanbevolen Dosering
De startdosis en onderhoudsdosis van Vagifem zijn specifiek ontworpen om maximale effectiviteit te bereiken met minimale systemische blootstelling:
- Standaard dosis: De gebruikelijke dosering is één vaginaal tablet (10 microgram estradiol) per dag gedurende de eerste twee weken. Dit is de initiële behandelingsfase om de oestrogeenniveaus in het vaginale weefsel snel te herstellen.
- Inname frequentie: Na de initiële twee weken moet de frequentie worden verminderd naar één vaginaal tablet tweemaal per week (bijvoorbeeld op maandag en donderdag). Dit is de onderhoudsdosering die nodig is om de symptomen onder controle te houden en een gezond vaginaal milieu te behouden. De behandeling dient zo kort mogelijk te duren, doch niet te lang. Een periodieke evaluatie door uw arts (minimaal jaarlijks) is noodzakelijk om te bepalen of voortzetting van de behandeling nog steeds gerechtvaardigd en veilig is.
Als u een dosis vergeet
Als u een dosis Vagifem bent vergeten, dient u deze zo snel mogelijk in te nemen zodra u eraan denkt. Als het echter al bijna tijd is voor de volgende geplande dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga door met uw normale doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Een gemiste dosis kan de effectiviteit van de behandeling tijdelijk verminderen, maar dit is zelden ernstig. Blijf uw arts informeren over eventuele vragen of problemen met uw dosering.
Mogelijke Bijwerkingen
Hoewel Vagifem lokaal werkt en over het algemeen goed wordt verdragen, kunnen er, zoals bij elk medicijn, bijwerkingen optreden. De meeste bijwerkingen zijn mild en van tijdelijke aard. Het is belangrijk om bij aanhoudende of ernstige klachten contact op te nemen met uw arts.
Veel Voorkomende Bijwerkingen (>10%)
- Hoofdpijn: Dit is een van de meest gerapporteerde bijwerkingen, hoewel het vaak van voorbijgaande aard is.
- Buikpijn: Milde tot matige buikklachten kunnen voorkomen bij sommige gebruikers.
Minder Vaak Voorkomende Bijwerkingen (1-10%)
- Vaginale bloedingen of afscheiding: Dit kan vooral in het begin van de behandeling optreden en is vaak een teken dat het slijmvlies herstelt.
- Candida-infectie van de vagina: Er is een licht verhoogd risico op gistinfecties.
- Misselijkheid: Hoewel minder vaak, sommige vrouwen ervaren misselijkheid.
- Huiduitslag of jeuk in het genitale gebied: Lokale irritatie kan optreden.
- Verhoogde bloeddruk: Een zeldzame, maar belangrijke bijwerking die gecontroleerd moet worden.
Contra-indicaties
Vagifem mag in bepaalde situaties niet worden gebruikt. Het is cruciaal om uw volledige medische geschiedenis met uw arts te bespreken voordat u met deze behandeling begint. De belangrijkste contra-indicaties zijn:
- Bekende, recente, of vermoede borstkanker: Oestrogeen kan de groei van hormoongevoelige tumoren beïnvloeden.
- Bekende of vermoede oestrogeenafhankelijke maligne tumoren (bijvoorbeeld endometriumcarcinoom).
- Onverklaarde vaginale bloedingen: Dit moet altijd eerst worden onderzocht om ernstige aandoeningen uit te sluiten.
- Onbehandelde hyperplasie van het endometrium (overmatige groei van het baarmoederslijmvlies).
- Eerdere of huidige veneuze trombo-embolie (bloedstolsel in een ader), zoals diepveneuze trombose of longembolie.
- Acute of recente arteriële trombo-embolische aandoeningen, zoals angina pectoris, beroerte of myocardinfarct.
- Stollingsstoornissen (bijv. proteïne C, proteïne S of antitrombine deficiëntie).
- Acute leverziekte of een voorgeschiedenis van leverziekte zolang de leverfunctiewaarden afwijkend zijn.
- Overgevoeligheid voor estradiol of voor één van de hulpstoffen van Vagifem.
- Zwangerschap en borstvoeding: Vagifem is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bij het vermoeden van zwangerschap dient de behandeling direct te worden gestaakt. Bij twijfel of bij het optreden van ernstige bijwerkingen, neem contact op met uw arts of apotheker. In spoedeisende situaties bel onmiddellijk 112.
Affiliate Disclosure: Onlineapotheekplus.nl is partner van DokterOnline.com. Wanneer u via onze links bestelt, ontvangen wij mogelijk een vergoeding. Dit beïnvloedt uw prijs niet.
Medische Disclaimer: De informatie op deze pagina is uitsluitend voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Dit medicijn vereist een recept van een erkende arts. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde arts voordat u met de behandeling begint. Bij een medische noodsituatie belt u 112.
Hoe het werkt
Een eenvoudig en veilig proces in 3 stappen
1. Online Consult
Vul een medische vragenlijst in. Onze artsen beoordelen uw aanvraag.
2. Medische beoordeling
Een erkende arts beoordeelt uw aanvraag en schrijft indien geschikt een recept voor
3. Discrete levering
Uw behandeling wordt in een apotheek bereid en binnen 24-48 uur bij u thuis bezorgd
Belangrijk: Deze dienst vervangt geen persoonlijk medisch consult. In noodgevallen, bel 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.