Circadin
Wat is Circadin?
Circadin is een geneesmiddel dat de werkzame stof melatonine bevat, een hormoon dat van nature in het lichaam wordt geproduceerd en betrokken is bij de regulatie van de slaap-waakcyclus. Het medicijn is specifiek geformuleerd als een tablet met gereguleerde afgifte, wat betekent dat de melatonine geleidelijk over een periode van enkele uren wordt afgegeven. Deze eigenschap onderscheidt Circadin van direct-release melatoninesupplementen en bootst de natuurlijke afgifte van melatonine in het lichaam na gedurende de nacht. Het product is geregistreerd in Nederland en valt onder de regelgeving van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG), wat de kwaliteit, veiligheid en werkzaamheid waarborgt. Het is bedoeld voor specifieke patiëntengroepen en dient altijd op voorschrift van een arts te worden gebruikt, conform de Nederlandse medische richtlijnen.
Therapeutische Indicaties
Circadin wordt voorgeschreven voor de kortdurende behandeling van primaire slapeloosheid (insomnia) die wordt gekenmerkt door een slechte slaapkwaliteit. Dit geldt specifiek voor patiënten van 55 jaar en ouder. De diagnose primaire slapeloosheid houdt in dat de slaapproblemen niet het gevolg zijn van andere medische of psychische aandoeningen, medicijngebruik of misbruik van middelen. Door de leeftijdscategorie van 55 jaar en ouder te specificeren, erkent de indicatie dat de endogene melatonineproductie met het toenemen van de leeftijd kan afnemen, wat een rol kan spelen bij slaapstoornissen in deze groep.
- Primaire slapeloosheid (insomnia) gekenmerkt door een slechte slaapkwaliteit.
- Gericht op patiënten van 55 jaar en ouder.
Werkingsmechanisme
De werkzame stof in Circadin, melatonine, is een neurohormoon dat voornamelijk door de pijnappelklier wordt geproduceerd tijdens de donkere uren van de dag. Het speelt een cruciale rol bij het reguleren van de circadiane ritmes, waaronder de slaap-waakcyclus. Melatonine oefent zijn effect uit door te binden aan specifieke receptoren (MT1 en MT2) in de hersenen, voornamelijk in de nucleus suprachiasmaticus. Deze binding leidt tot slaapinductie en de instandhouding van slaap door het signaal af te geven dat het 'tijd is om te slapen'. Door de gereguleerde afgifte van Circadin wordt een fysiologisch profiel nagebootst dat de natuurlijke nachtelijke afgifte van melatonine benadert, waardoor de slaapkwaliteit verbetert zonder de snelle piek die bij onmiddellijk vrijkomende middelen kan optreden.
Voor wie wordt het voorgeschreven?
Circadin is specifiek bedoeld voor oudere patiënten, vanaf 55 jaar, die lijden aan chronische primaire slapeloosheid waarbij de slaapkwaliteit significant is verminderd. Deze patiënten ervaren vaak moeite met inslapen, doorslapen en worden te vroeg wakker, zonder dat er een duidelijke onderliggende medische oorzaak is gevonden na grondig onderzoek door een arts. Het is belangrijk op te merken dat Circadin niet bedoeld is voor algemene slaapproblemen bij jongere volwassenen of voor slapeloosheid veroorzaakt door andere factoren. Het is een behandeloptie die overwogen wordt nadat niet-medicamenteuze benaderingen, zoals verbetering van slaaphygiëne, onvoldoende effect hebben gehad. Medisch advies is essentieel om te bepalen of Circadin een geschikte behandeling is.
Belangrijkste Voordelen
Circadin biedt specifieke voordelen, met name voor de doelgroep van patiënten van 55 jaar en ouder met primaire slapeloosheid. Het gereguleerde afgifteprofiel is een belangrijke factor die bijdraagt aan de effectiviteit en tolerantie van dit medicijn.
Gedocumenteerde Effectiviteit
- Effectiviteit in primaire slapeloosheid bij ouderen: Klinische studies hebben aangetoond dat Circadin de slaapkwaliteit verbetert bij patiënten van 55 jaar en ouder. Dit omvat een verbetering van de inslaaptijd, een langere totale slaapduur en een verbetering van de subjectieve slaapkwaliteit, vaak gerapporteerd als 'beter uitgerust zijn' bij het ontwaken. De gereguleerde afgifte zorgt voor een stabiele bloedspiegel die de fysiologische nachtelijke melatoninecurve nabootst, wat gunstig is voor het in stand houden van slaap gedurende de nacht.
- Succespercentage/effectduur: Hoewel individuele respons kan variëren, is het doel een geleidelijke verbetering van de slaappatronen over een behandelperiode van enkele weken. De maximale therapeutische effecten worden vaak na enkele weken dagelijks gebruik zichtbaar. Dit is geen middel voor onmiddellijke slaapinductie, maar werkt toe naar een herstel van een gezonder slaap-waakritme. De effecten houden aan zolang de behandeling wordt voortgezet, met als doel een duurzame verbetering van de slaapkwaliteit.
Praktische Voordelen
- Toedieningsvorm: Circadin is verkrijgbaar als een tablet met gereguleerde afgifte, wat de fysiologische afgifte van melatonine nabootst. Deze specifieke formulering maakt het mogelijk dat de melatonine geleidelijk over meerdere uren vrijkomt. Dit betekent dat het medicijn niet alleen helpt bij het inslapen, maar ook bij het doorslapen, zonder een abrupte piek die slaap kan verstoren of de volgende dag voor ongewenste effecten kan zorgen. De tablet dient in zijn geheel te worden ingenomen en niet te worden fijngemaakt of gekauwd.
- Gebruiksgemak: De dagelijkse inname is eenvoudig: één tablet, een tot twee uur vóór het slapengaan, nadat de avondmaaltijd is genuttigd. Dit consistente tijdstip draagt bij aan de stabilisatie van de circadiane ritmes. Het is een mondelinge toediening, wat de therapietrouw vaak verhoogt in vergelijking met andere, complexere toedieningswijzen. Dit maakt het medicijn praktisch in gebruik voor de oudere doelgroep.
Toedieningsmethode
Circadin tabletten zijn ontworpen voor orale toediening. Dit betekent dat u de tablet met water inslikt. Het is cruciaal dat de tabletten met gereguleerde afgifte in hun geheel worden ingenomen. Ze mogen niet worden fijngekauwd, fijngemaakt of verdeeld, aangezien dit de gereguleerde afgifte van de werkzame stof Dr. melatonine kan verstoren. De effectiviteit van het medicijn is afhankelijk van de geleidelijke afgifte over een langere periode, die door het mechanisme van de tablet wordt gewaarborgd. De inname dient één tot twee uur vóór het slapengaan plaats te vinden, nadat u de avondmaaltijd heeft genuttigd. Dit draagt bij aan een optimale opname en werking, aangezien voedsel de absorptie kan beïnvloeden. Consistentie in innametijd is belangrijk voor het herstellen van een stabiel slaap-waakritme.
Aanbevolen Dosering
De typische dosering voor Circadin is vastgesteld op 2 mg per dag. Deze dosering is zorgvuldig gekozen om de natuurlijke nachtelijke melatoninepiek na te bootsen en tegelijkertijd bijwerkingen te minimaliseren. Het product is specifiek ontwikkeld en getest voor deze dosis bij de aangegeven patiëntengroep.
- Standaard dosis: Eén tablet van 2 mg melatonine per dag.
- Inname frequentie: Eénmaal daags, ongeveer 1 tot 2 uur vóór het slapengaan.
De duur van de behandeling met Circadin is in de regel kortdurend, meestal vastgesteld op maximaal 13 weken. Langer gebruik dient onder strikt medisch toezicht te gebeuren en alleen indien de voordelen blijven opwegen tegen de risico's. De IGJ (Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd) adviseert terughoudendheid bij langdurig gebruik van slaapmiddelen in het algemeen en benadrukt het belang van periodieke herbeoordeling door een arts. Het is belangrijk om de door uw arts voorgeschreven duur van de behandeling nauwkeurig op te volgen en niet zelfstandig de dosering aan te passen.
Als u een dosis vergeet
Indien u een dosis Circadin bent vergeten in te nemen, en het is nog niet te laat in de nacht, kunt u de dosis alsnog innemen. Dit geldt echter alleen als u nog voldoende uren slaap voor u heeft (minimaal 6-8 uur) voordat u weer moet functioneren. Als het al bijna ochtend is, of als u slechts enkele uren slaap rest, is het beter om de gemiste dosis over te slaan. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen, aangezien dit de kans op bijwerkingen kan vergroten, zoals slaperigheid overdag. Ga de volgende avond gewoon verder met uw reguliere innameschema. Bij twijfel of vragen over het omgaan met een gemiste dosis, raadpleeg altijd uw apotheker of arts.
Mogelijke Bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan Circadin bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze krijgt. De aard en frequentie van de bijwerkingen zijn gerelateerd aan de werking van melatonine en het individuele reactiepatroon. Het is belangrijk om bij aanhoudende of ernstige bijwerkingen contact op te nemen met een arts of apotheker. Bij acute, ernstige reacties dient direct medische hulp gezocht te worden via 112.
Veel Voorkomende Bijwerkingen (>10%)
Hoewel zeer ernstige bijwerkingen zeldzaam zijn bij het gebruik van Circadin, kunnen sommige personen wel discomfort ervaren. De meest voorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen mild en van voorbijgaande aard.
- Hoofdpijn: Een algemene bijwerking die vaak vanzelf overgaat.
- Slaperigheid: Vooral de volgende dag kan enige slaperigheid optreden, wat de rijvaardigheid en het bedienen van machines kan beïnvloeden.
Minder Vaak Voorkomende Bijwerkingen (1-10%)
Deze bijwerkingen komen minder vaak voor, maar zijn niettemin relevant om bij stil te staan.
- Duizeligheid: Kan het evenwicht beïnvloeden, vooral bij opstaan.
- Misselijkheid: Milde maag-darmklachten.
- Buikpijn: Licht ongemak in de buikstreek.
- Droge mond: Een subjectieve klacht.
- Huiduitslag: In zeldzame gevallen kan een allergische huidreactie optreden.
- Nachtzweten: Overmatig transpireren tijdens de slaap.
- Pijn in de ledematen: Spier- of gewrichtspijn.
- Asthenie (zwakte): Een gevoel van algemene zwakte of vermoeidheid.
- Waanideeën, prikkelbaarheid, rusteloosheid, angst, slapeloosheid (paradoxaal), abnormale dromen: psychische bijwerkingen.
- Migraine: Ernstige hoofdpijn.
- Hyperactiviteit, psychomotorische agitatie: Verhoogde activiteit en onrust.
- Geheugenstoornissen (geheugenverlies): Problemen met het geheugen.
Contra-indicaties
Het gebruik van Circadin is niet voor iedereen geschikt. Het is essentieel om uw arts te informeren over uw volledige medische geschiedenis en huidige medicatiegebruik alvorens met Circadin te starten. Conform de richtlijnen van het CBG, zijn er specifieke situaties waarin het gebruik van Circadin ten zeerste wordt afgeraden of zorgvuldige overweging vereist.
- Overgevoeligheid voor de werkzame stof (melatonine) of voor één van de andere bestanddelen: Patiënten die eerder een allergische reactie hebben gehad op melatonine of een van de hulpstoffen van Circadin, mogen dit middel niet gebruiken.
- Ernstige leverfunctiestoornis: De lever speelt een cruciale rol bij de afbraak van melatonine. Bij ernstige leverproblemen kan de afbraak van melatonine vertraagd zijn, wat leidt tot verhoogde plasmaconcentraties en mogelijk meer bijwerkingen. Daarom wordt het gebruik in dit geval afgeraden.
- Ernstige nierfunctiestoornis: Hoewel melatonine niet primair via de nieren wordt geëlimineerd, is voorzichtigheid geboden bij ernstige nierproblemen. De veiligheid en werkzaamheid zijn onvoldoende vastgesteld in deze patiëntengroep.
- Auto-immuunziekten: Melatonine kan de immuunfunctie beïnvloeden. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met auto-immuunziekten, en het gebruik wordt over het algemeen afgeraden, tenzij uitdrukkelijk anders geadviseerd door een specialist.
- Zwangerschap en borstvoeding: Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van melatonine tijdens zwangerschap. Als voorzorgsmaatregel wordt het gebruik afgeraden. Ook tijdens de borstvoeding wordt het gebruik afgeraden, omdat melatonine in de moedermelk kan overgaan en de pasgeborene kan beïnvloeden.
Affiliate Disclosure: Onlineapotheekplus.nl is partner van DokterOnline.com. Wanneer u via onze links bestelt, ontvangen wij mogelijk een vergoeding. Dit beïnvloedt uw prijs niet.
Medische Disclaimer: De informatie op deze pagina is uitsluitend voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Dit medicijn vereist een recept van een erkende arts. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde arts voordat u met de behandeling begint. Bij een medische noodsituatie belt u 112.
Hoe het werkt
Een eenvoudig en veilig proces in 3 stappen
1. Online Consult
Vul een medische vragenlijst in. Onze artsen beoordelen uw aanvraag.
2. Medische beoordeling
Een erkende arts beoordeelt uw aanvraag en schrijft indien geschikt een recept voor
3. Discrete levering
Uw behandeling wordt in een apotheek bereid en binnen 24-48 uur bij u thuis bezorgd
Belangrijk: Deze dienst vervangt geen persoonlijk medisch consult. In noodgevallen, bel 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.