Celecoxib
Wat is Celecoxib?
Celecoxib, dat valt onder de ATC-code M01AH01, is een medicijn dat behoort tot de groep van niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's). Het onderscheidt zich van traditionele NSAID's door selectief de cyclo-oxygenase-2 (COX-2) enzymen te remmen. Deze COX-2 enzymen spelen een cruciale rol bij het ontstaan van ontsteking, pijn en koorts. Door selectief deze enzymen te blokkeren, vermindert celecoxib de aanmaak van prostaglandinen, stoffen die signalen van pijn en ontsteking doorgeven in het lichaam. De chemische structuur van celecoxib is zodanig ontworpen dat het specifiek gericht is op COX-2, waardoor de impact op het COX-1 enzym, dat belangrijk is voor de bescherming van het maagslijmvlies en de bloedstolling, geminimaliseerd wordt. Dit beoogde selectieve werkingsmechanisme kan potentieel leiden tot minder maagdarmbijwerkingen vergeleken met niet-selectieve NSAID's.
Therapeutische Indicaties
Celecoxib wordt voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van diverse aandoeningen die gepaard gaan met pijn en ontsteking. De primaire indicaties zijn:
- Verlichting van symptomen bij artrose (osteoartritis)
- Behandeling van symptomen bij reumatoïde artritis
- Kortetermijnbehandeling van acute pijn
- Behandeling van symptomen bij de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica)
Werkingsmechanisme
Celecoxib werkt door de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase-2 (COX-2) selectief te remmen. COX-2 is een enzym dat een belangrijke rol speel bij de omzetting van arachidonzuur naar prostaglandinen. Deze prostaglandinen zijn chemische boodschappers die betrokken zijn bij ontstekingsreacties, pijnperceptie en koorts. Door COX-2 te remmen, vermindert celecoxib de productie van deze ontstekingsbevorderende prostaglandinen, wat resulteert in een vermindering van pijn, ontsteking en zwelling. Het selectieve karakter van celecoxib betekent dat het minder invloed heeft op COX-1, een enzym dat een rol speelt bij fysiologische processen zoals de bescherming van de maagwand en de normale nierfunctie. Dit kan leiden tot een lager risico op bepaalde bijwerkingen, met name op het maagdarmkanaal, in vergelijking met niet-selectieve NSAID's.
Voor wie wordt het voorgeschreven?
Celecoxib wordt voornamelijk voorgeschreven aan volwassen patiënten die lijden aan chronische inflammatoire gewrichtsaandoeningen zoals artrose, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew, waarbij pijn en ontsteking een prominente rol spelen. Het kan ook worden ingezet voor de kortetermijnbehandeling van acute pijn van diverse oorsprong. De keuze voor celecoxib is vaak gebaseerd op een medische afweging, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele patiëntkenmerken, de ernst van de symptomen en de aanwezigheid van risicofactoren voor maagdarmcomplicaties met andere NSAID's. Het is essentieel dat de indicatie en dosering door een arts worden vastgesteld.
Belangrijkste Voordelen
Celecoxib biedt specifieke voordelen, met name voor patiënten die langdurig pijn- en ontstekingsremmende medicatie nodig hebben. De productcode 3754 staat voor de werkzame stof Celecoxib.
Gedocumenteerde Effectiviteit
- Effectiviteit bij chronische gewrichtsontstekingen: Celecoxib is uitgebreid onderzocht en heeft bewezen effectief te zijn in het verminderen van pijn, zwelling en stijfheid bij aandoeningen zoals artrose, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew. Patiënten ervaren vaak een significante verbetering in hun kwaliteit van leven en functionaliteit.
- Succespercentage/effectduur: De pijnstillende en ontstekingsremmende effecten van een enkele dosis celecoxib kunnen tot 24 uur aanhouden, afhankelijk van de dosering en de individuele patiëntrespons. Dit maakt een één- of tweemaaldaagse dosering mogelijk, wat bijdraagt aan de therapietrouw.
Praktische Voordelen
- Toedieningsvorm: Celecoxib is verkrijgbaar in capsulevorm, wat een eenvoudige orale inname mogelijk maakt. Dit draagt bij aan het gebruiksgemak en de acceptatie door patiënten.
- Gebruiksgemak en potentieel lager maagdarmrisico: Dankzij het selectieve werkingsmechanisme op COX-2, wordt celecoxib geassocieerd met een potentieel lager risico op ernstige maagdarmbijwerkingen (zoals zweren en bloedingen) in vergelijking met niet-selectieve NSAID's. Dit kan een belangrijk voordeel zijn voor patiënten met een verhoogd risico op deze complicaties, hoewel dit geen garantie is en elk risico moet worden afgewogen door een arts in overeenstemming met de CBG richtlijnen.
Toedieningsmethode
Celecoxib wordt oraal ingenomen, meestal in de vorm van capsules. De capsules dienen met voldoende water te worden ingenomen. Het is aan te bevelen de capsules bij de maaltijd in te nemen om de kans op maagklachten te verminderen. De capsules mogen niet worden gekauwd of fijngemaakt. Volg altijd de instructies van uw arts of apotheker en raadpleeg de bijsluiter voor gedetailleerde informatie over correct gebruik.
Aanbevolen Dosering
De dosering van celecoxib varieert afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld en de individuele respons van de patiënt. Het is cruciaal om de door uw arts voorgeschreven dosering niet te overschrijden, gezien het verhoogde risico op bijwerkingen bij hogere doseringen. De typische doseringen, gebaseerd op de Nederlandse richtlijnen en CGB-informatie, zijn als volgt:
- Standaard dosis bij artrose: Meestal 200 mg eenmaal daags, of 100 mg tweemaal daags.
- Standaard dosis bij reumatoïde artritis: Meestal 100 mg of 200 mg tweemaal daags.
- Standaard dosis bij de ziekte van Bechterew: Meestal 200 mg eenmaal daags of 100 mg tweemaal daags. Sommige patiënten kunnen baat hebben bij verhoging tot 400 mg per dag, verdeeld over twee doses.
- Inname frequentie: Afhankelijk van de aandoening en dosering, één- of tweemaal daags. De laagst effectieve dosis gedurende de kortst mogelijke periode moet worden gebruikt om het risico op bijwerkingen te minimaliseren.
Als u een dosis vergeet
Indien u een dosis celecoxib vergeet in te nemen, en het nog lang duurt tot de volgende geplande dosis, neem de gemiste dosis dan alsnog in. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla de gemiste dosis dan over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.
Mogelijke Bijwerkingen
Zoals bij elk geneesmiddel kan Celecoxib bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze ervaart. Het is belangrijk om bij het optreden van onverwachte klachten contact op te nemen met uw arts of apotheker. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam, maar onmiddellijke medische hulp is vereist bij symptomen passen bij een anafylactische shock (ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van gezicht/keel), ernstige huidreacties of bloedverlies uit het maagdarmkanaal. Bij een medisch noodgeval, bel 112.
Veel Voorkomende Bijwerkingen (>10%)
- Buikpijn
- Diarree
- Spijsverteringsproblemen (dyspepsie)
- Zwelling van de ledematen (oedeem)
Minder Vaak Voorkomende Bijwerkingen (1-10%)
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Slapeloosheid
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Brandend maagzuur (gastro-oesofageale reflux)
- Misselijkheid
- Huiduitslag of jeuk
- Urineweginfectie
Contra-indicaties
Celecoxib mag onder bepaalde omstandigheden niet worden gebruikt. Dit zijn situaties waarin het gebruik van het medicijn meer risico's dan voordelen met zich meebrengt. Absolute contra-indicaties omvatten onder andere:
- Bekende overgevoeligheid voor celecoxib, sulfanilamiden of één van de hulpstoffen
- Actieve maag- of darmzweren, of bloedingen in het maagdarmkanaal
- Ernstige nier- of leverfunctiestoornissen
- Ernstig hartfalen (NYHA klasse II-IV)
- Geschiedenis van astma-aanvallen, urticaria (netelroos) of allergische-type reacties na inname van acetylsalicylzuur (aspirine) of andere NSAID's
- Tijdens het laatste trimester van de zwangerschap
- Bestaande ischemische hartziekte, perifere arteriële aandoening en/of cerebrovasculaire aandoening. Raadpleeg altijd de meest recente productinformatie via het CBG voor een volledig overzicht.
Affiliate Disclosure: Onlineapotheekplus.nl is partner van DokterOnline.com. Wanneer u via onze links bestelt, ontvangen wij mogelijk een vergoeding. Dit beïnvloedt uw prijs niet.
Medische Disclaimer: De informatie op deze pagina is uitsluitend voor informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Dit medicijn vereist een recept van een erkende arts. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde arts voordat u met de behandeling begint. Bij een medische noodsituatie belt u 112.
Hoe het werkt
Een eenvoudig en veilig proces in 3 stappen
1. Online Consult
Vul een medische vragenlijst in. Onze artsen beoordelen uw aanvraag.
2. Medische beoordeling
Een erkende arts beoordeelt uw aanvraag en schrijft indien geschikt een recept voor
3. Discrete levering
Uw behandeling wordt in een apotheek bereid en binnen 24-48 uur bij u thuis bezorgd
Belangrijk: Deze dienst vervangt geen persoonlijk medisch consult. In noodgevallen, bel 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.